Панофобия: причини, симптоми и лечение
Страдай от панофобия - това е да живееш, мислейки само за миналото, напрегнато, постоянно и със страх да чакаш внезапното възкресение на епизоди на страх... Когато богатото въображение неволно и упорито търси в паметта най-разнообразни картини, по немислим начин, допълвайки ги с нереални, невероятни и често просто фантастично необясними плашещи подробности.
Болезнено е да се търсят знаци, които оправдават спонтанните прояви на тревожност и страх, забравяйки за реалностите на живота. Как да се отървете от тази натрапчива и неконтролируема форма на тревожност ще бъде обсъдено в тази статия.
Какво е?
Панофобията е невероятен страх от всичко на света, множество различни обекти, събития или действия, всякакви промени във вътрешното състояние или във външната среда. Страх, придружен от болезнено, абсолютно неоправдано очакване за предстоящо бедствие. Панофобията е състояние, форма на постоянно безпокойство, което е трудно и нелечимо заболяване. Името на болестта идва от думата "паника" и древногръцкия митологичен образ на бога на дивата природа Пан. Панофобията е синонимно наричана паналепсия, пантофобия и омнифобия.
Известният актьор и филмов режисьор Уди Алън преживя това заболяване напълно и дълго време. Сред обичайните му страхове бяха страхът от височини, насекоми, затворени пространства и други. Алън се страхуваше от ярки цветове, асансьори, фъстъчено масло. Актьорът се страхуваше, когато се къпеше под душа, а бананът за закуска винаги трябваше да бъде нарязан точно на седем парчета.
Обсесивните форми на страх са описани в древна Гърция, но панофобията, като отделна болест, не е била класифицирана дълго време. Симптомите на това психическо състояние се приписват на меланхолията. Хипократ го нарежда сред страховете и унинието.
През Средновековието хората, страдащи от това заболяване, са смятани за обладани от дявола, който е бил обект на екзорсизъм чрез сложните религиозни манипулации от онова време. Това състояние на нещата се запазва до 17 век.
Първите обсесивни страхове, като клинично разстройство, са описани от Феликс Плейтър, а след него и от Робърт Бартън в известния научен труд "Анатомия на меланхолията".
През 19 век заболяването се счита за невроза, причинена от нарушения на емоционалната, волевата и интелектуалната сфера.... Приблизително по същото време невротичните разстройства започват да се разграничават от налудничавите, натрапчиви халюцинации, наречени „болест на съмнението“. Смята се, че разстройството се дължи на дисфункционално параноично мислене. Независимо заболяване, приписвано на неврози, панофобията става през XX век.
През 1911 г. Теодул Рибо, който изучава психичните разстройства на хората, установява, че човек, който се разболява от панафобия, не е в състояние да определи недвусмислено причината за страха. Предмети и събития, плашещи пациента, нямат ясни очертания и ясно изразени външни признаци, те са замъглени и постоянно се променят. В същото време промените в ситуацията влошиха хода на заболяването, тъй като редуването на източници на страх се ускори.
Освен това имплицитността и отсъствието на външни обекти не освободиха пациента от ужаса, т.к. смущаваха го предчувствия – страхът от въображаем обект се превърна в натрапчиво очакване на несигурно събитие (страх от чакане). В класификациите на ICD-10 панофобията принадлежи към фобичните заболявания и се разглежда като генерализирано тревожно разстройство с основна системна характеристика - "нефиксирана тревожност".
Прави впечатление, че в Съединените щати панофобията е класифицирана като отделен подвид на бавна шизофрения. Съществува хипотеза, че панофобията е комплекс от разстройства, при които един вид заболяване е ситуативно доминиращо.
Причини за панофобия
Не беше възможно да се установят точните причини за възникването на панофобията. Пациентите не са в състояние да фиксират дори приблизителните дати на началото на заболяването. Заболяването няма наследствени, на генетично ниво, предразположения. Започвайки неочаквано, прогресира бавно, започвайки с една специфична фобия. Освен това броят на обектите на страха се умножава и към първоначалното заболяване се добавят нови форми. Основните причини за заболяването включват:
- постоянство на напрегнатото състояние;
- редовна смяна на околната среда, въздействие на външни фактори, стрес от дългосрочен характер;
- самота;
- сериозно физическо нараняване и заболяване;
- семейни кризи, загуба или тежко заболяване на близък човек;
- чувство на безнадеждност.
Началният признак за началото на заболяването е преходът към негативен начин на мислене. Пациентът е обхванат от тотално състояние на тъга, тъга и копнеж. Ако продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар.
Ако медицинската помощ се пренебрегне, тогава симптомите на разстройството се влошават.... Продуктивността на професионалната дейност на панофоб намалява забележимо. Заедно с това нивото на самочувствие е значително намалено. Личността се обезценява.
Личният положителен опит не се взема предвид, пациентът се концентрира върху негативното от миналото, започва да вижда заплахи от околната среда, разкривайки в хората неестествена враждебност. В крайна сметка настъпва социална самоизолация. Понякога се стига до факта, че някои пациенти могат да откажат дори контакт с родителите си.
Етапът на обостряне на заболяването се характеризира с:
- прояви на сълзливост, шум и истерия;
- повишено изпотяване, не причинено от обективни метеорологични условия или повишено физическо натоварване;
- обострени реакции към силни звукови нива (припадък, виене на свят, повишена честота на пулса);
- паническа атака.
Тази типична симптоматика е характерна за 95% от пациентите. Появата на отделни симптоми не е изключена.
Диагностика на панофобия
Разстройствата се характеризират с две основни характеристики: деперсонализация и поява на нелокализиран източник на страх. Няма специални диагностични методи за тези признаци на фобия. За да ги идентифицираме, е така само няколко разговора с квалифициран специалист... Според описанията на пациентите картината на разстройството се характеризира с очакване на ужас в бъдещето и проява на парализиращ страх.
Често диагнозата на панофобията е трудна, тъй като пациентите (особено представителите на силния пол) могат да го сметнат за срамно за себе си и да скрият разстройството от околната среда за дълго време.
Методи за лечение
Разстройството не е медицинско състояние, което може да се лекува с лекарства. Обикновено за облекчаване на болезненото състояние и облекчаване на някои остри прояви се предписват невролептични и успокоителни лекарства от психиатър. Да се отървем от панофобията е дълъг път, който изисква задълбочена работа както на пациента, така и на професионалния лекар.
Най-ефективните в този случай са:
- методи за експозиционна терапия, включително методи за латентна сенсибилизация и техники на "наводнение";
- методи на когнитивно-поведенческа терапия;
- техники за десенсибилизация;
- стимулиране на синтеза на адреналин;
- „енергийни” методи.
Техниките на експозиция на терапия са продуктивни, но изискват специално обучение. Тук е изключително актуално подготовка на пациента, състояща се в обучението му твърдо понасят болезнените си състояния, без срамно да крият болестта си пред близкия си кръг.
Латентна сенсибилизация се състои от няколко сесии, всяка от които включва поне три цикъла на лечение. Същността на такъв цикъл: лекуващият лекар въвежда пациента в състояние на пълна релаксация, релаксация и след това симулира възникването на стресова ситуация. При достигане на пика на тревожност в модела, предложен от лекаря, пациентът отново се въвежда в състояние на релаксация. В процеса на редуване на състояния пациентът развива склонност да забравя страховете.
"Наводнение" се отнася до техниката за пълно потапяне на пациента в състояние на страх, контролирано от лекуващия лекар. Цел: да доведе пациента до преживяване на стрес и да провери дали това има негативни последици за него. Техниката ви позволява да премахнете страха от смъртта при сърдечни удари и страха от припадък. "Наводнението" продължава около 45 минути, като сеансите се повтарят всеки ден, докато пациентът се излекува в рамките на разработената от лекаря програма.
„Наводнение във въображението“ (имплозия) се извършва подобно на метода „наводнение“, но има някои разлики:
- цел: предизвикване на ярки емоции на страх чрез въображението, за да се намали степента на тревожност в реалния живот, тъй като дългосрочното взаимодействие с източници на страх намалява нивото на емоционално възприятие на пациента;
- обектите на страха се изработват на свой ред;
- след като е регистрирал тенденция към намаляване на нивото на страх у пациента, психотерапевтът му дава домашна работа;
- за отработване на ситуациите се предлагат различни варианти.
В рамките на когнитивна поведенческа терапия ситуациите се решават в по-леки форми. Пациентите, задавайки въпроси, са помолени да анализират своя стил на мислене, да направят положителни корекции в отношението си към живота. Списъкът с въпроси се изготвя от психотерапевта, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и характеристиките на неговото заболяване.
Терапията включва 3 етапа:
- работа с въпроси и записване на отговорите на пациента;
- пациентът събира отговори у дома на допълнителни въпроси относно други източници на страх;
- на следващата сесия се изучават резултатите от домашната работа, лекарят дава отговори на въпросите, които има пациентът.
Десенсибилизацията с помощта на хипноза е коригиране на чувството на страх в аспекти на неговата физическа локализация. Факт е, че по време на атаки на паника мускулното напрежение на човек се локализира в определени части на тялото:
- тремор на ръцете;
- диафрагма - спиране на дишането, видимо затруднение в дихателния процес;
- мускули на "зоната на яката" - в стресови ситуации те започват да се свиват неволно, човек се опитва да скрие главата и лицето си;
- мускулната система на органите на зрението - погледът спира.
Пациентът хипнотизиран и след това в пълно съзнание, стимулират плашещи ситуации. След това при максимални нива на страх му препоръчват да изпълнява специални упражнения за отпускане на съответната мускулна група, в която се образуват щипките.
При стимулиране образуването на адреналин пациентът се научава да преодолява болезнените състояния, действайки напук на страховете. В някои случаи, когато собственият адреналин на пациента не е достатъчен, лекарят прибягва до хормонални инжекции в момента на появата на пикове на стреса.
Енергийните техники са разновидности на ориенталски лечебни възможности. Това включва йога, акупунктура, медитация и различни възможности за дишане и релаксация. Такива методи се използват главно като допълнителни инструменти, тъй като не могат напълно да заменят професионалното лечение.
Почти всички методи за лечение на панофобия решават проблема с опитомяването на страха, способността да се отпуснете дори в състояние на страх, внушавайки на пациентите способности и умения за справяне с това неприятно заболяване.