Всичко за фагофобията
Човешките страхове са разнообразни и многостранни. Понякога те засягат такива природни зони от нашия живот, за които повечето хора просто не се замислят. Храненето е приятно и естествено, от съществено значение за поддържането на живота. Но има хора, за които процесът на усвояване на храната е болезнен и неприятен, защото се страхуват, че могат да се задавят и да умрат. Те са фагофоби. Специфична фобия не е толкова рядка и е напълно възможно сред вашите познати да има и такива хора.
Какво е?
Фагофобията или психогенната дисфагия е патологичен, ирационален страх от хранене, тъй като е свързан с процеса на преглъщане. Фагофобите се оплакват от затруднено преглъщане, но отоларинголозите не намират убедителни физиологични причини - гърлото не боли, няма неоплазми. Невролозите също не намират причини - гълтателният рефлекс е нормален. Следователно, фагофобията се класифицира като психично разстройство от фобичен тип.
Фагофобията се счита за специфична хранителна фобия. Понякога психиатрите го наричат разстройство на храненето, тъй като по един или друг начин човек променя отношението си към приема на храна - или го отказва напълно, или преминава само към мека храна, към течности, за да изключи инцидент и да не се задави при поглъщане на твърда храна. храни.
Този страх изглежда е рядък. Всъщност до 6% от възрастните се обръщат към УНГ за оплаквания от затруднено преглъщане. И в около половината от случаите медицинските специалисти не откриват при такива пациенти никакви възпалителни процеси на ларинкса или проблеми с работата на стомашно-чревния тракт.Голяма част от тези 3% от хората са фагофоби. Хората с това разстройство обикновено имат значително повишен фон на обща тревожност. Липсата на правилно лечение, игнорирането на проблема може да доведе до доста сериозни последствия в бъдеще.
Човек, който ограничава диетата си, страда от недостиг на разнообразни хранителни вещества, минерали, витамини, което не се отразява по най-добрия начин на работата на всички органи и системи на тялото му. Тежкото психично заболяване може да доведе до кахексия (изхабяване) и смърт.
Фагофобът става заложник на две мощни емоции - от една страна има естествена нужда от храна, от друга силен страх от изяждането й. Невъзможно е да се живее нормален живот с такава дилема, трябва да преразгледате целия му начин на живот, да планирате ежедневието си по такъв начин, че винаги да имате достъп до вида храна, който се счита за приемлив (течна, мека, изтъркана , и така нататък).
Човек трябва да откаже покани за ресторанти, кафенета, бизнес вечери и романтични срещи, тъй като на такива места не може да се храни. За да скриете своята "странност" от другите, Фагофобът трябва значително да ограничи социалните контакти, защото е много по-лесно да ограничи социалния кръг, отколкото да обясни на всички в него защо възрастен яде само бебешка храна от аптека.
Трудно е и да посетите приятели за фагофоб, защото обикновено ги нагостяват с нещо. По същата причина е необходимо да се намалят контактите с роднини. Всичко това принуждава пациента внимателно да обмисля менюто си, да изпитва тревожност, напрежение, депресия. Продължава критичното отношение към себе си с фагофобия, човек добре осъзнава, че се страхува от твърда храна или храна без никаква основателна причина, ирационално, но обикновено е невъзможно да се справи със страха с усилие на волята.
Смята се, че Николай Гогол е страдал от фагофобия в края на живота си. Писателят е имал и други психични разстройства, но след като се разболява от малария през 1839 г., геният развива страх от хранене и може да отказва храна със седмици, ограничавайки се само до вода.
Причини
Експертите смятат, че основната причина за фагофобията са травматични спомени, настъпили през детството. Най-често това са ситуации, в които детето се е задавило, докато яде толкова много, че е имало чувство на задушаване. Острата липса на кислород предизвика паническа атака, която завинаги закрепи в подсъзнанието болезнената връзка между процеса на преглъщане и появата на страх.
Смята се, че има известна наследствена предразположеност. Основните фактори на нервната система се предават от родители на деца, следователно биохимичните процеси в мозъка на детето могат да бъдат наследствено нарушени - дефицитът на невротрансмитери често провокира голямо разнообразие от тревожни и фобични разстройства.
Влияе на вероятността от развитие на разстройството и темперамента. Страхливите, срамежливи, подозрителни деца, когато попаднат в травматична ситуация, могат да започнат да изпитват постоянен страх след това. Родителското влияние е голямо: ако майката често дърпа детето за храна, предупреждава за неприятности („можете да се задавите“), ако един родител страда от такава фобия, детето може да приеме родителския модел на вяра и постепенно се развива страхът от задавяне с храна.
Симптоми
Психичното разстройство се проявява на две нива.
- Психологическите промени са доста поразителни, характерни - човек се опитва да избегне това, което така го плаши. Той може да откаже да яде и само да пие или да откаже гъста и твърда храна, тъй като при опит за ядене се появява спазъм на ларинкса, става невъзможно да се преглъща. Безпокойство и страх могат да възникнат както при вида на пакет бисквити, така и при самата мисъл за твърда храна.
- На физическо (вегетативно) ниво нарушението се проявява с повишен сърдечен ритъм, повишено изпотяване, побеляване на кожата, дишането става плитко, може да се прояви в тежки случаи на диспнея (затруднено дишане, епизоди на задушаване). Човекът става суетлив, нервен, раздразнителен. Връзката с външния свят може временно да се загуби, появява се усещане за нереалност на случващото се.
Фагофобите често страдат от нарушения на съня – измъчват ги редовни епизоди на безсъние, плитък сън, прекъсващ, тревожен. В тежки случаи може да възникне паническа атака при преглъщане. В повечето случаи симптомите се появяват веднага след хранене.
Лечение
Почти невъзможно е да се отървете от фагофобията сами. Това трябва да се прави от специалисти – психиатри и психотерапевти. Само ако пациентът е в близък контакт с лекаря и има силна мотивация да преодолее страха си, ще може да се говори за благоприятна прогноза за излекуване. Лечението е много важно - то ще помогне да се върне човек към нормален начин на живот, към общуване, ще помогне да се запази здравето му, а понякога и да се спаси живота му.
Днес се счита за най-ефективният метод психотерапия. Въздействието на невролингвистичното програмиране, хипнозата, както и когнитивно-поведенческата терапия позволява не само да се открият истинските причини за страха, ако човек не помни събитието, което е повлияло на формирането на патологията в детството, но и да промени отношението си, което ще помогне на пациента да погледне на проблема по нов начин.която го измъчва дълги години.
Не предполагайте, че лечението ще бъде бързо. Пациентът и неговото семейство ще трябва да бъдат търпеливи, а също и внимателно да спазват всички препоръки на специалиста - трябва да посещавате занятия (индивидуални и групови), без да пропускате, по време на лечението алкохолът, наркотиците, психотропните лекарства трябва да бъдат напълно изключени, трябва да предпазите човек от стресови ситуации колкото е възможно повече. При тежки случаи е показано стационарно лечение и хранене със сонда. В допълнение към психотерапевтичните методи могат да се използват лекарства - хапчета или инжекции (по преценка на лекаря). Най-често използваните лекарства са антидепресантите, които осигуряват обратното захващане на серотонин (SSRI). Емоционалният фон на фона на приема на лекарства се изравнява, настроението се повишава, курсът на приема обикновено е от 1,5 до 3 месеца. Но освен психотерапията, медикаментите нямат ефект.
Ако фагофобията е придружена от висока тревожност, могат да се препоръчат анксиолитични лекарства, които да помогнат за намаляване на тревожността. Но като общо правило за лечение на фобия, приемането на такива лекарства, отново, се извършва на фона на психотерапевтично лечение. Пациентът също ще трябва самостоятелно да работи върху страха си - ще му бъде предложено да овладее техниките за дълбока мускулна релаксация, йога или медитация, ароматерапия, контрастен душ и техниките за самохипноза ще дойдат на помощ. Прогнозите като цяло са добри.
В повечето случаи фагофобията, дори и в тежките й форми, е преодолима и лечима. В около 7-9% от случаите, след претърпяно лечение, в рамките на една година настъпва рецидив на фобичното разстройство, в други случаи е възможно да се постигне стабилна и дългосрочна ремисия.